痛風併發的尿路結石

痛風併發的尿路結石

無論是腎結石、輸尿管或膀胱結石均可

痛風為何容易併發泌尿道結石呢?主要原因是體內有過多的尿酸要排泄出體外,除極少比例經由汗腺排出,絕大部份經由泌尿系統排出,這些尿酸就好像排水管中的雜質一樣,如果雜質量不多的話,排泄自然不會造成障礙;但若雜質量過多,超過泌尿系統的每日自然排泄量,則泌尿系統上游源頭〈腎臟〉每日均沉浸在含尿酸比例過高的尿液中,久而久之,尿酸鹽結晶甚至結石也容易在腎臟產生,而附著不穩固的小塊掉落結石,就形成輸尿管、膀胱或尿道結石。

因結石損傷尿路而引起血尿,這種血尿多表現為發作性、肉眼可見的血尿,有時則需作尿顯微鏡檢查才發現為血尿。

發作性疼痛為尿路結石的另一特徵。疼痛常突然發作,呈絞痛性質。疼痛部位常在兩腎區域、下腹部、膀胱區及會陰部,視結石的部位而定,可向大腿內外側放射,嚴重時病人常不能忍受,伴大汗淋漓、面色蒼白、心動過速甚至虛脫。

疼痛發作往往是由於結石移動引起。在移動過程中常損傷尿路粘膜而同時出現血尿。

因此,發作性腎絞痛伴血尿被認為是結石的典型臨床表現,是提示診斷的重要依據。

膀胱及尿道結石,可因結石阻塞尿道及對膀胱粘膜的刺激而出現尿瀦留、排尿中斷、尿頻、排尿不暢等癥狀。

如合併有尿路感染,則尿路刺激癥狀更為明顯。尿檢查可發現多量膿細胞,尿培養可有致病細菌生長。

當結石梗阻造成腎盂及輸尿管積水時,如積水為輕度,可無臨床癥狀,如積水量大,則病人有腰酸、腎區作脹等感覺。雙側大量腎盂積水可導致腎功能減退


雙側多發性腎結石也可影響腎功能,嚴重時則可引起氮質血症和尿毒症。但痛風病人單純由於尿路結石引起腎功能衰竭和尿毒症者極少見,其中大多數歸因於痛風性腎病。

尿酸的血液濃度值過高、尿液酸鹼度不適當和尿量太少所引起的,如果要預防泌尿道結石的發生,就必須從以上三點下手,

1.降低尿酸的血液濃度值、
2.調整尿液的酸鹼度
3.增加每日尿量至2,000c.c,

才能避免尿酸結石的發生。


TRANSAMINE 止血-消炎-抗過敏-美白

傳明酸(Tranexamic Acid),醫界俗稱斷血炎,又稱妥內散酸、止血環酸、氨甲環酸、凝血酸等,本作為凝血劑用途,具有止血、抗炎的藥理效果。依其藥理作用,傳明酸能夠競爭性地抑制胞漿素原(plasminogen)的活化物質,進而抑制纖維蛋白分解,在較高劑量下又能非競爭性地抑制胞漿素(plasmin)的作用,是一種很強的抗纖維溶解劑(antifibrinolytic agent),對各種出血之凝血功能相當有幫助。

全身及局部出血或出血性疾病


因其凝血的機轉與一般凝血的途徑完全不同,故可幫助一些出血病患作為止血之用,理論上對所有傷口止血皆有幫助,對一些內科疾病導致的出血也有效。通常用在血友病、血管瘤、子宮功能性異常出血的治療上。


gross hematuria

中文名稱: 肉眼性血尿
名詞解釋:
肉眼觀察血液大量混尿中時,則呈現出紅色,尿混濁但可以很明確的用肉眼看出血尿的存在,稱之為肉眼性血尿。此種血尿經放置一段時間後,紅血球會沉澱於管底呈現血球層。為確定是否為肉眼性血尿,可用尿1000對血液1的比例混合對照。

新鮮尿液沉澱之細胞學檢查(Urine Cytology)
[PR]
by cwj36 | 2007-04-02 16:41 | 杏之林


風林火山(WTFM )Total War網戰大台灣國「進出」日本國網路無料租界文章資料庫~超級非常大東亞共榮圈,這裡是WTFM國jp使館區【非中文 大台灣民国漢字版 】
S M T W T F S
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 31